La Ley de Cuidado de la Salud Asequible (Affordable  Care Act, ACA) está compuesta por muchas partes pero una de las más valiosas es donde ACA exige a los planes de salud que cubran el apoyo a la lactancia y sus suministros. Priority Partners cubrirá los extractores de leche y los kits de extracción para bebés a través de estas pautas.

Primer mes de vida del bebé:

Priority Partners cubrirá los extractores de leche y los kits de extracción para bebés en las condiciones que se enumeran a continuación:

  • Si el bebé o la madre están hospitalizados.  Si el bebé está en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (NICU) durante más de un mes, Priority Partners continuará brindando extractores durante la estadía en dicha unidad.
  • Si a la madre se le suministra medicamentos temporalmente de manera tal que no puede amamantar (“extraer y tirar”).
  • Si el bebé no puede mamar completamente debido a que nació más de 3 semanas antes de la fecha probable de parto o por problemas para poder “prenderse”.
  • Si la madre tiene pechos poco desarrollados o una cirugía mamaria, por lo cual es necesario un extractor eléctrico de hospital para ayudar a comenzar con la producción total de leche.
  • Si la madre regresa al trabajo antes de que el bebé tenga un mes de edad.

El extractor de leche puede ser un extractor eléctrico doble de hospital o un extractor eléctrico doble que no sea de hospital pero sí de alta calidad.

Después del primer mes de vida del bebé:

  • Priority Partners cubre el extractor que no es de hospital por motivos que hacen que un extractor de leche sea necesario desde el punto de vista médico.
  • Priority Partners no debe entregar un extractor de leche después del primer mes de vida por motivos que no sean médicos, incluido el regreso al trabajo de la madre.
  • Priority Partners no exigirá un rechazo de Women, Infants and Children (WIC) antes de aprobar los extractores de leche.

Si necesita más información o tiene preguntas, llame al Servicio de Atención al Cliente de Priority Partners al 1-800-654-9728.