FAQ Featured Location: Prescriptions FAQs

• Las Medicaciones De Especialidad

  Las Medicaciones de especialidad se usan para tratar transtornos complejos y a largo plazo. Se trata de medicamentos que podrían necesitar almacenamiento especial o tener efectos secundarios que su médico necesita monitorear. Algunos de estos medicamentos están cubiertos por los beneficios de farmacia y algunos por sus beneficios médicos. Los medicamentos de especialidad cubiertos por…

• Drogas Genéricas

  Priority Partners promueve el uso de medicamentos genéricos. Las versiones genéricas cuentan con los mismos ingredientes principales que sus equivalentes de marca. Las drogas de marca con equivalentes genéricos disponibles no están incluidas en el formulario de Priority Partners. Si necesita un medicamento de marca con un genérico disponible, su médico debe enviar una solicitud…

• Cobertura De Drogas De Venta Sin Receta (OTC)

  Además de los beneficios de prescripción, algunos medicamentos de venta sin receta (OTC, por sus siglas en inglés) están cubiertos. Vea la lista de cobertura de drogas de venta sin receta en el formulario de la farmacia. Tenga en cuenta que solo algunas drogas OTC enumeradas en el formulario están cubiertas por el plan. Todas…

• Compound Drugs

  To ensure safety and effectiveness of compounded medications, some compounded prescriptions may be rejected at the pharmacy and require prior authorization. Your doctor may complete the Compound Prior Authorization Form and fax to Priority Partners. The provider must also provide clinical documentation to support the request.

• Terapia Escalonada

  Algunos medicamentos requieren que usted pruebe una droga preferida para tratar su afección médica antes de que cubramos la droga que su médico haya prescrito inicialmente. Esto se llama terapia escalonada, terapia escalonada y los medicamentos que la requieren aparecen como «ST» en el formulario. Para solicitar cobertura de una droga que requiera de terapia…

• Límites De Cantidad

  Determinados medicamentos tienen un límite de cantidad, también conocido como Limitaciones de Drogas Controladas (MDL, por sus siglas en inglés). Estos medicamentos requieren una autorización previa de su médico para dosis que sean mayores a las habituales. Los medicamentos con límites en las cantidades se enumeran como «MDL» en el formulario. Para obtener una mayor…

• Autorización Previa

  Las drogas que no están enumeradas en el formulario deben ser aprobadas por su médico antes de que puedan surtirse en la farmacia. Su médico puede solicitar esta droga si completa un pedido de autorización previa y lo envía a Priority Partners. Si el pedido es aprobado, usted podrá surtir la receta para esta droga…

• Suministro De Emergencia Que No Está En El Formulario

  Si el departamento de precertificación de Priority Partners está cerrado o la farmacia no puede contactar al médico prescribiente, el farmacéutico podrá entregar un suministro de hasta 96 horas de la medicación a un miembro de Priority Partners elegible.