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Lo tenemos cubierto

Priority Partners se compromete con la salud de nuestros miembros. Nunca le cobraremos por ninguno de los servicios de atención médica que le proporcionamos, excepto los copagos de farmacia cuando corresponda.

Obtenga visitas con su médico de atención
primaria (PCP), acceso a la atención de urgencia, pruebas de laboratorio de diagnóstico y mucho más.

Obtenga sus medicamentos recetados a
bajo costo en una farmacia minorista cercana a usted. Pregnant women and children under
12 pay $0 for covered medications.

La cobertura dental incluye un examen oral y una limpieza dos veces al año, radiografías limitadas y extracciones simples y quirúrgicas.

La cobertura de la visión incluye un examen ocular al año y un par de anteojos o lentes de contacto cada dos años.

Las mujeres embarazadas reciben beneficios adicionales, como clases de preparación para el parto a bajo costo o sin costo
y apoyo asistencial.

Nuestros programas, que brindan desde gestión de la atención hasta clases de salud gratuitas, proporcionan apoyo adicional en el momento y en el lugar en que más lo necesite.

Si necesita ayuda para programar o trasladarse a sus citas, o necesita apoyo para afrontar problemas de abuso de sustancias o de salud mental, estamos aquí para ayudarle.

Ayuda para el transporte o para programar las citas con el médico:

Servicios de salud mental y abuso de sustancias:

¿Hay desafíos que le impiden lograr su mejor salud? Descubra cómo podemos ayudarle. Tómese 10 minutos para contarnos acerca de su salud, y vea qué servicios gratuitos para miembros pueden estar disponibles para usted.

Entienda su cobertura.

Descargue información detallada sobre su membresía, cobertura y pautas especiales de autorización previa.

Todos los documentos están disponibles en papel sin cargo. Para solicitar una copia en papel, llame al Servicio de Atención al cliente al 800-654-9728 (TTY para personas con discapacidad auditiva: 711).

Algunos procedimientos y servicios requieren una autorización previa. Para consultar los detalles de la información sobre la autorización previa y otras explicaciones de los beneficios, revise nuestras Pautas de derivación y autorización previa para pacientes externos.

Documentos de los miembros
Documentos de los miembros

Vademécum 2024

El vademécum es una lista de productos farmacéuticos que se cubren para los pacientes de Priority Partners. Esta lista de productos farmacéuticos es creada por médicos, enfermeros y farmacéuticos que reseñan qué tan bien surte efectos el medicamento, la información de seguridad y las comparaciones con medicamentos similares. Ofrece detalles sobre autorizaciones previas y otras explicaciones de las ventajas.

Documentos de los miembros

Resumen de cobertura y beneficios de 2023

Ofrece detalles sobre la cobertura médica, dental, de la visión y sobre los medicamentos recetados.

Documentos de los miembros

2023 manual paramiembros

Información útil para miembros sobre cobertura, derechos de miembros, información de contacto y mucho más.

Documentos de los miembros

Directrices de remisión y autorización previa para pacientes ambulatorios

Proporciona detalles sobre la autorización previa y otras explicaciones de los beneficios.

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